作者：刘丽文　赵鸿梅　李　宁　宋丽君单位：刘丽文 赵鸿梅 宋丽君 辽宁省人民医院检验科（沈阳，110015）；李宁 沈阳市动物园兽医室　　水生棒状杆菌是一种它的形态生化特征都类似于李斯特菌的革兰氏阳性棒状杆菌，因它寄生在水中而得名。近年来，由棒状杆菌引起人类感染的报告越来越多，但作为水生棒状杆菌引起人类感染的报告并不多见。目前国内尚未见由水生棒状杆菌引起人类感染的报告，而由水生棒状杆菌引起鸽子的暴发感染在国内外尚未见报道。本文就一批购自比利时的二十只鸽子在运输途中暴发感染事件所致的病原学分离鉴定结果分析如下。　　1　流行情况及临床症状　　1998年4月中旬，我市信鸽学会会员从比利时购进20只灰色羽毛的赛鸽。在从比利时空运至沈阳后几天内鸽子相继发病，先后有4只鸽子死亡。对此病情，我们对病死鸽子做了解剖检查和细菌分离培养鉴定，其余病鸽经使用抗生素治疗病情得到控制。　　1.1　发病初期症状　病鸽精神萎靡，站立不稳，羽毛蓬乱，缩头呆立，不食，粪便稀呈淡绿色。随着病情的发展，病鸽趴立不动，不能飞翔，粪便呈淡绿色水样，粪便中可见脱落的肠粘膜。　　1.2　解剖所见　皮下呈弥漫性出血，肝脏、肺脏、脾脏肿大出血、瘀血，心包有积液，心、肠、肌肉有出血点。淋巴结肿大、出血。　　2　细菌分离培养鉴定及药敏试验结果　　无菌采集死鸽子的肝、脾、肺、肠管、肠壁、心肌和心包积液7个部位分别于肉汤增菌管中35℃下进行增菌培养、分离培养并同时进行涂片染色检查，只有脾脏涂片查到革兰氏阳性棒状杆菌。　　2.1　观察各部位在增菌管中的生长情况　各部位增菌管均有不同程度的混浊现象。随之，将这7个部位增菌管中的增菌液分别划血平板、麦康凯和TTC沙氏平板，35℃培养24h后各增菌液均在血平板上生长出极为细小（直径0.2～0.5mm）的菌落，无溶血现象，涂片染色除肺和肠管增菌液分离物外均为革兰氏阳性棒状杆菌，呈栏珊状排列。其菌体形态与脾脏直接涂片所见细菌形态相同。经法国梅里埃细菌鉴定系统（API20CORYNE)鉴定为水生棒状杆菌(Corynebacterium aquaticum,ID:99.6%)。肺和肠管增菌液分离物除了在血平板上有生长外，在TTC—沙氏平板上也有生长，涂片染色均为真菌。经法国Vitek细菌自动化分析仪鉴定为延沫假丝酵母菌和镰霉菌。　　2.2　水生棒状杆菌药敏试验结果　对氨苄青霉素、哌拉西林、丁胺卡那霉素、氧氟沙星、环丙沙星、氯霉素、壮观霉素、头孢他啶、头孢肤新、头孢三嗪、二甲胺基四环素均敏感；对青霉素、庆大霉素、头孢唑林、头孢哌酮、去甲万古霉素中介；对苯唑青霉素、妥布霉素、头孢拉定、头孢克罗耐药。　　3　结果分析与讨论　　无菌采集死鸽子脏器7个部位，有5个部位即肝、脾、肺、肠管和心包积液均有菌生长。除肺和肠管分离培养物为真菌（可能为正常寄生菌）外，其余三个部位即肝、脾、心包积液均生长出同一种细菌水生棒状杆菌，且这三个部位在正常情况下均属于无菌部位。根据用药治疗效果与药敏试验结果可见，引起鸽子暴发感染的病原菌就是水生棒状杆菌。　　Jackson FL等人于1974年首次报告从一名11岁心内膜炎女孩血液中分离出水生棒状杆菌后，在国外由水生棒状杆菌引起的人类各种感染相继报道。水生棒状杆菌不但可引起败血症［1，2］，而且也可引起新生儿泌尿系感染［3］和脑膜炎［4］。此外，水生棒状杆菌也可引起皮肤蜂窝组织囊肿［5］、产后期阴道炎［6］和由于高压水注射治疗所致注射局部感染［7］等。而这些类型的感染多是由于机体抵抗力下降所致。在我国尚未见到由水生棒状杆菌引起人类、动物和禽类感染的报道。水生棒状杆菌引起人类、动物和禽类致病的机理尚不十分清楚。一般认为它与李斯特菌的 致病机理类似。　　由于水生棒状杆菌广泛分布于自然界水中，故本报道由该菌引起的鸽子暴发感染可能的诱因是由于鸽子在长途空运途中气候差异较大，加之途中饲养不当，使鸽子机体抵抗力降低，诱使本病的暴发。　　由于本病发病急、病程短、呈急性病程，来不及诊治使有病鸽子死亡。当确诊后采用广谱抗生素治疗和加强饲养管理取得了满意效果。